Как называется заменитель тропикамида. Тропикамид: инструкция по применению. С хирургической целью капли используют для.
Блокатор м-холинорецепторов для местного применения в офтальмологии (мидриатик)
Форма выпуска, состав и упаковка
Капли глазные 0.5%
Вспомогательные вещества: натрия хлорид , динатриевая соль этилендиаминтетрауксусной кислоты, бензалкония хлорид, хлористоводородная кислота, вода д/и.
Тропикамид является антихолинергическим препаратом, используемым в офтальмологии в качестве медиатора. Это означает, что это парасимпатолитический препарат, который вызывает медиаз и циклопегию. Тропикамид используется до обследования глазного дна, а иногда и после окулярной хирургии. Циклоплегические капли также используются при лечении переднего увеита, уменьшая риск образования синехии и воспаления в передней камере глаза.
Эффект тропикамида длится от четырех до шести часов. Его можно использовать в сочетании с симпатомиметическими препаратами, которые вызывают прямое раздражение расширителя радужки, что увеличивает его растягивающее действие на зрачок. В Соединенных Штатах наиболее часто используется симпатомиметическое вещество в сочетании с тропикамидом в фенилэфрине.
Капли глазные 1% в виде бесцветного, прозрачного раствора.
Вспомогательные вещества: натрия хлорид, динатриевая соль этилендиаминтетрауксусной кислоты, бензалкония хлорид , хлористоводородная кислота, вода д/и.
5 мл - флакон-капельницы полиэтиленовые (1) - пачки картонные.
5 мл - флакон-капельницы полиэтиленовые (2) - пачки картонные.
Показания к применению Тропикамида
Тропикамид вызывает умеренное и временное увеличение внутриглазного давления у большинства людей, которых он давал. Это может также вызвать красные глаза, конъюнктивит и ухудшение зрения в течение короткого времени после введения, поэтому не ездите до восстановления нормального зрения.
Срок хранения и отзывы пользователей
Производить мидриаз и циклоплегию при диагностических обследованиях. Когда мидриатическое действие короткого действия необходимо в некоторых дооперационных и послеоперационных состояниях.
- Гиперчувствительность к препарату.
- Глаукома узкий угол.
Фармакологическое действие
Мидриатик. Блокирует м-холинорецепторы сфинктера радужки и цилиарной мышцы, быстро и на короткое время расширяет зрачок и парализует аккомодацию. Расширение зрачка начинается через 5-10 мин с момента однократного закапывания препарата в конъюнктивальный мешок, достигает максимума через 15-20 мин и сохраняется в течение 1 ч при инстилляции 0.5% капель и 2 ч - при инстилляции 1% капель. Полное восстановление размеров зрачка происходит через 3-5 ч.
Коэффициент риска и пользы должен оцениваться в следующих случаях: черепно-мозговая травма у детей, синдром Дауна, спастический паралич у детей. Чтобы избежать чрезмерной системной абсорбции, пациент должен нажать пальцами на слезоточивый мешок во время нанесения и на 1 или 2 минуты позже. Лекарство вызывает помутнение зрения и повышает чувствительность глаз к свету. Транспортные средства не должны приводиться в движение, пока они не будут хорошо видны.
Побочные эффекты находятся в местных дозах. Только в исключительных случаях происходят системные антихолинергические эффекты. Местное: временное раздражение глаз после применения, помутнение зрения, красные глаза, легкая глазная гипертензия, блики, светобоязнь, отек век. Центральная нервная система: редко, сонливость, седация, поведенческие расстройства, психоз, головная боль, галлюцинации. Симптомы: Любая тяжелая реакция, связанная с тропикамидом, является быстрым началом и кратковременным.
- Сердечно-сосудистая система: редко, тахикардия.
- Желудочно-кишечный тракт: редко, сухость во рту.
- Кожа: редко сыпь.
Максимальный паралич аккомодации после инстилляции 1% капель Тропикамида 2 раза с интервалом 5 мин наступает через 25 мин и продолжается около 30 мин. Полное восстановление происходит примерно через 3 ч.
Фармакокинетика
После закапывания препарата в конъюнктивальный мешок тропикамид в незначительной степени подвергается системной абсорбции (особенно у детей и лиц пожилого возраста).
Что следует учитывать перед его использованием?
Он используется для получения мидриаза, перед хирургическим вмешательством или для диагностических целей. В случае дискомфорта после вставки вставки сообщите врачу: может произойти смещение или, реже, потеря вставки. Если вы страдаете серьезной сухостью глаз, вашему врачу, возможно, потребуется поставить капли солевого раствора в глаз, чтобы уменьшить риск раздражения глаз. В случае гипертонии, атеросклероза, сердечных заболеваний или гипертиреоза или расстройств предстательной железы сообщите врачу.
Показания
С диагностическими целями:
— при необходимости мидриаза при исследовании глазного дна и оценки состояния хрусталика;
— при необходимости паралича аккомодации при исследовании рефракции.
Перед проведением хирургических операций:
— хирургия хрусталика;
— лазеротерапия сетчатки;
— хирургия сетчатки и стекловидного тела.
У некоторых предрасположенных людей мидриатические агенты могут спровоцировать острый кризис глаукомы. Использование гидрофильных контактных линз во время лечения не рекомендуется. Пожалуйста, сообщите своему врачу или фармацевту, если вы принимаете или недавно принимали какие-либо другие лекарства, включая лекарства, полученные без рецепта. Использование во время грудного вскармливания не рекомендуется. Вождение и использование машин.
Спортсменам следует предупредить, что этот лекарственный препарат содержит активное вещество, которое может привести к положительным испытаниям при обнаружении запрещенного вещества. Поставщик медицинских услуг разместит офтальмологическую вставку внутри нижнего века глаза. Практикующий удалит вставку в течение 30 минут, когда ученик. Достаточно расширенным и до операции или исследования глаза. Офтальмологическая вставка не должна оставаться внутри глаза более 2 часов.
С терапевтическими целями:
— как компонент комплексной терапии воспалительных заболеваний глаз и в послеоперационном периоде для профилактики развития синехий.
Противопоказания
— глаукома (особенно закрытоугольная и смешанная первичная);
— повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Каковы возможные побочные эффекты?
Если у вас есть дополнительные вопросы по использованию этого продукта, спросите своего врача или фармацевта. Общие побочные эффекты включают: жало, помутнение зрения, визуальный дискомфорт из-за воспринимаемого присутствия или смещения офтальмологической вставки.
Необычные побочные эффекты включают: разрывы, раздражение, изнашивание из-за длительного растяжения зрачка и поверхностный точечный кератит. В некоторых редких случаях наблюдались следующие побочные эффекты: аллергические реакции: воспаление век, воспаление конъюнктивы. Язвы роговицы и отек роговицы наблюдались, когда офтальмологическая вставка случайно оставалась внутри глаза.
Дозировка
Препарат закапывают в конъюнктивальный мешок.
Для расширения зрачка закапывают 1 каплю 1% или 2 капли 0.5% раствора (с 5 мин интервалом). Через 10 мин можно проводить офтальмоскопию. При недостаточности эффекта (очень высокая интенсивность света, использование для разрыва задних синехий) можно применять вместе с фенилэфрином.
Условия и сроки хранения
Повышенное кровяное давление, тахикардия, очень редко, более серьезные случаи, такие как сердечная аритмия, тремор, бледность, головная боль, сухость во рту. Если какой-либо из побочных эффектов становится серьезным или если вы заметили какие-либо побочные эффекты, не перечисленные в этом листе, сообщите об этом своему врачу или фармацевту.
Хранить в недоступном для детей месте. Используйте сразу после открытия саше. Упаковка вставки 1 и один зажима, зажимы 10 и вставки 10, вставки 20 и зажимы 20, 50 и вставки 50 или пинцет захваты 100 и 100 вставки. Не все пакеты могут продаваться. Владелец и производитель разрешения на продажу.
Для достижения паралича аккомодации (при исследовании рефракции) закапывают 1 каплю 1% раствора Тропикамида 6 раз с интервалом 6-12 мин. Исследование предпочтительно выполнять в течение 25-50 мин с момента последнего закапывания препарата.
У
У недоношенных детей в отдельных случаях наблюдались системные антихолинергические эффекты тропикамида, усиливающиеся при повторном применении. Эти нежелательные явления можно предотвратить без уменьшения эффективности за счет рецептурного разбавления препарата изотоническим раствором натрия хлорида (1:1).
Показания и противопоказания к применению Тропикамида
Владелец маркетинговой авторизации. Эта брошюра была в последний раз пересмотрена. Следующая информация предназначена только для врачей и медицинских работников. Перед использованием лекарства проверьте целостность саше. В случае ухудшения состояния оболочки саше, бесплодие больше не гарантируется; В этом случае используйте другую офтальмологическую вставку, взятую из неповрежденной коробки.
Поставщик здравоохранения помещает офтальмологическую вставку в нижний конъюнктивальный мешок глаза, о котором идет речь не более чем за два часа до операции или исследования. Потяните нижнее веко, удерживая его между большим и указательным пальцами и нанесите офтальмологическую вставку на нижний конъюнктивальный мешок, используя стерильные одноразовые щипцы, предусмотренные в упаковке, которые следует утилизировать сразу после использования.
Во время закапывания препарата следует слегка нажать на слезные каналы, чтобы ограничить чрезмерное всасывание тропикамида и предотвратить системное антихолинергическое действие препарата.
Режим дозирования в терапевтических целях устанавливают индивидуально (в зависимости от состояния больного).Лекарственное взаимодействие
Врач может удалить офтальмологическую вставку, как только мидриаз считается достаточным для вмешательства или процедуры, которую необходимо выполнить; Самое большее, вставка должна быть снята через 30 минут после достаточной дилатации зрачка. В случае дискомфорта проверьте, правильно ли вставлена вставка в основание нижнего конъюнктивального мешка.
Не используйте повторно вставку в другом глазу того же пациента или другого пациента. Утилизируйте вставку после использования. Обследование нижней части глаза: привить 1 или 2 капли за 15 минут до осмотра. Лыжный осмотр под циклоплегией: вставьте от 4 до 6 капель, одну каплю каждые 5 минут, обычно рекомендуется начинать инстилляцию примерно за 45 минут до осмотра и продолжаться около 30 минут.
Одновременное применение антихолинергических средств и блокаторов гистаминовых H 1 -рецепторов, фенотиазинов, трициклических антидепрессантов, прокаинамида, хинидина, ингибиторов МАО, бензодиазепинов и антипсихотических средств взаимно усиливает действие друг друга.
Паралич аккомодации, вызываемый тропикамидом, усиливается при его одновременном применении с симпатомиметическими средствами и ослабляется при одновременном применении с парасимпатомиметическими средствами.
Дооперационная дилатация для катаракты, фотокоагуляция: прививать 1 или 2 капли глазных капель в течение 15 минут до операции. Избегайте приема внутрь, особенно у детей. Чтобы избежать системных эффектов, вызванных прохождением тропикамида в общей циркуляции по слезливому пути и пероральным приемом, рекомендуется, особенно у детей и пожилых людей, сжать внутренний угол глаза, Это в течение 1 минуты после каждой инстилляции и вытирать излишек на щеке.
В случае гиперчувствительности к тропикамиду, атропину или его производным или к любому из эксципиентов глазных капель. У пациентов с риском глаукомы, закрывая угол. При использовании глазных капель в общей циркуляции имеется проход тропикамида. Открытая угловая глаукома: глазные капли Тропикамида могут использоваться при хронической глаукоме после проверки того, что угол открыт.
При одновременном применении Тропикамида и нитратов, нитритов, подщелачивающих лекарственных средств, дизопирамида, ГКС и галоперидола возможно повышение внутриглазного давления при сопутствующей закрытоугольной глаукоме.
Особые указания
Перед применением Тропикамида для расширения зрачка перед исследованием глазного дна необходимо провести обследование пациента для выявления возможной закрытоугольной глаукомы (уточнить анамнез, провести оценку глубины передней камеры, гониоскопию), т.к. возможны острые приступы глаукомы после применения препарата.
Инструкция по применению
Тропикамидные глазные капли следует использовать с осторожностью у пациентов с симптомами поражения центральной нервной системы, которые могут вызывать расстройства центральной нервной системы. Тропикамидные глазные капли следует использовать с осторожностью при аденоме простаты.
Эта капельница содержит четвертичный аммоний, хлорид бензалкония, который может вызвать раздражение глаз. Избегайте контакта с мягкими контактными линзами. Удалите контактные линзы перед применением и подождите не менее 15 минут до пополнения. Бензалконийхлорид может окрашивать мягкие контактные линзы.
Перед применением Тропикамида в диагностических целях следует предупредить пациента или сопровождающее лицо о временном расстройстве зрения и светобоязни.
Не следует прикасаться к наконечнику капельницы, т.к. это может вызвать загрязнение содержимого флакона.
Перед применением Тропикамида необходимо снять мягкие контактные линзы. Установить их снова можно не ранее чем через 30 мин с момента закапывания препарата.
Хотя этот лекарственный препарат вводится локально, он может иметь системные эффекты, которые следует принимать во внимание. Другие препараты атропина. Добавление атропиновых побочных эффектов к типу задерживания мочи, запор, сухость во рту и т.д. Нет достоверных данных о тератогенезе у животных.
Клинический опыт не выявил каких-либо определенных пороков развития или фтотоксических эффектов. Однако мониторинг беременностей, подверженных воздействию тропикамида, недостаточен, чтобы исключить какой-либо риск. Поэтому использование тропикамида следует учитывать во время беременности только в случае необходимости.
Использование в педиатрии
Применение препарата у может вызвать расстройства со стороны ЦНС.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
При применении Тропикамида не следует управлять транспортными средствами и работать с механизмами.
Беременность и лактация
Применение Тропикамида при беременности возможно только в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
Инстилляция тропикамида в глазных каплях вызывает смущающий мидриаз в течение нескольких часов. Из-за присутствия хлорида бензалкония: риск раздражения глаз. Тропикамидный глаз падает в общую циркуляцию и может вызывать системные эффекты, особенно у детей и пожилых людей.
Побочные действия Тропикамида
Покраснение лица, тахикардия, сухость во рту. Сообщение о подозрительных побочных реакциях. Важное значение имеет сообщение о подозрительных побочных реакциях после авторизации препарата. При передозировке при введении глазных капель. Признаки «покраснения лица, сухости во рту и мидриазии» помогают в диагностике. Серьезность связана с нарушениями термической регуляции, неврологической и психиатрической токсичности: судороги, бред или даже кома.
Следует с осторожностью применять препарат в период лактации (грудного вскармливания).
Применение в детском возрасте
У грудных детей и детей до 6 лет необходимо применять только 0.5% глазные капли.
Перед применением Тропикамида в диагностических целях у детей следует предупредить сопровождающее лицо о временном расстройстве зрения и светобоязни.
Применение препарата у грудных детей и детей младшего возраста может вызвать расстройства со стороны ЦНС
Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается по рецепту.
Условия и сроки хранения
Препарат следует хранить в защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре от 15° до 25°C. Срок годности - 3 года.
После вскрытия флакона срок хранения - 4 недели.
В состав 1 мл лекарства глазные капли Тропикамид может входить 5 или 10 мг одноименного действующего вещества.
Дополнительные вещества: хлористоводородная кислота, хлорид натрия, хлорид бензалкония, этилендиаминтетрауксусной кислоты динатриевая соль, вода.
Форма выпуска
- Капли глазные с концентрацией активного вещества 0,5% представляют собой прозрачный раствор без цвета, 5 мл раствора в пластиковом флаконе-капельнице, 1 или 2 флакона-капельницы в картонной пачке.
- Капли глазные с концентрацией активного вещества 1% представляют собой прозрачный раствор без цвета, 5 мл раствора в пластиковом флаконе-капельнице, 1 или 2 флакона-капельницы в картонной пачке.
Фармакологическое действие
Мидриатическое, холинолитическое действие.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Что такое Тропикамид?
Тропикамид — это препарат, который подавляет м-холинорецепторы цилиарной мышцы и мышцы-сфинктера радужки, быстро и на незначительное время увеличивает зрачок и парализует способность к аккомодации.
Фармакодинамика
Увеличение диаметра зрачка начинается спустя 6-9 минут после однократного закапывания раствора в конъюнктивальный мешок, максимальный эффект развивается через 17-20 минут и продолжается в течение 60 минут при закапывании 0,5% раствора и 120 минут – при закапывании 1% раствора. Спустя 5 часов эффект полностью проходит.
Максимальный паралич способности к аккомодации после введения 1% Тропикамида дважды с перерывом в 5 минут регистрируется примерно через 25 минут и продолжается до получаса. Восстановление физиологических функций наступает в этом случае через 3 часа.
Фармакокинетика
При закапывании лекарства за веко активное вещество в клинически незначительной степени способно проникать в системный кровоток.
Показания к применению
С лечебными целями препарат применяют для:
- комплексной терапии заболеваний глаз воспалительного характера и послеоперационной профилактики синехий .
С диагностическими целями препарат применяют для:
- вызова мидриаза при обследовании состояния глазного дна и хрусталика;
- вызова паралича аккомодации при измерении рефракции.
Также используют капли при проведении хирургических вмешательств:
- лазеротерапия сетчатки;
- хирургия хрусталика;
- хирургия стекловидного тела и сетчатки.
Противопоказания
- Первичная смешанная и закрытоугольная в меньшей степени другие формы глаукомы .
- Гиперчувствительность к компонентам лекарства.
Побочные действия
- Реакции со стороны нервной деятельности : нарушение поведения, психотические симптомы, головные боли.
- Реакции со стороны зрения : ухудшение остроты зрения, увеличение внутриглазного давления, светобоязнь.
- Реакции со стороны системы кровообращения : признаки сердечно-легочной недостаточности, .
- Прочие реакции: аллергические явления , сухость во рту.
Инструкция по применению (Способ и дозировка)
Препарат служит для закапывания за веко, не следует вводить Тропикамид внутривенно или в нос.
Глазные капли Тропикамид, инструкция по применению
Режим дозирования при использовании в лечебных целях врач устанавливает индивидуально.
Для расширения зрачка 1 каплю 1% раствора или 2 капли (с пятиминутным интервалом) 0,5% раствора лекарства закапывают за веко. Спустя 10 минут разрешается проводить офтальмоскопию. При малой силе эффекта (большая интенсивность света или применение для деструкции задних синехий ) средство вводится вместе с .
Для вызова паралича аккомодации (при измерении рефракции) за веко вводят 1 каплю 1% препарата 6 раз с перерывом в 7-12 минут. Исследование проводят в течение 30-50 минут после последнего закапывания.
У детей грудного возраста и детей младше 6 лет нужно применять только глазные капли концентрацией 0,5%.
У недоношенных детей не исключено системное антихолинергическое действие Тропикамида, усиливающееся с каждым новым применением. Указанное явление нивелируется без снижения эффективности произведя разбавление препарата 0,9% раствором хлорида натрия в соотношении 1:1.
При закапывании средства следует слегка надавить на слезные каналы для ограничения усиленного всасывания Тропикамида и предупреждения развития системного антихолинергического эффекта.
Передозировка
Нет сообщений о случаях передозировки средством при закапывании согласно инструкции.
Взаимодействие
Совместное использование антихолинергических препаратов и блокаторов H1-гистаминовых рецепторов, трициклических антидепрессантов, фенотиазинов, Хинидина, Прокаинамида, бензодиазепинов, ингибиторов МАО , антипсихотических средств может взаимно повысить их эффекты.
Паралич аккомодации, создаваемый препаратом, усиливается при его совместном применении с симпатомиметическими лекарствами и ослабляется при совместном применении с парасимпатомиметическими лекарствами .
При одновременном использовании Тропикамида и нитритов, нитратов, Дизопирамида, подщелачивающих средств, глюкокортикостероидов, на фоне закрытоугольной глаукомы не исключено увеличение внутриглазного давления.
Условия продажи
По рецепту.
Условия хранения
Беречь от детей. Хранить темном месте при комнатной температуре.
Срок годности
Три года. После открытия флакона хранить не дольше 4 недель.
Особые указания
До закапывания Тропикамида для увеличения диаметра зрачка перед обследованием глазного дна нужно исключить у больного закрытоугольную глаукому , потому что при ее наличии не исключены острые приступы после применения лекарства.
Перед применением препарата в целях диагностики следует предупредить больного о временном ухудшении зрения и возможной светобоязни.
Запрещено трогать наконечник капельницы, несоблюдение данного правила вызывает загрязнение содержимого емкости с препаратом.
До применения Тропикамида нужно обязательно удалить мягкие контактные линзы. Разместить их обратно можно спустя полчаса после введения препарата.
Использование в педиатрии
Перед использованием данного средства для диагностики у детей следует оповестить сопровождающее лицо о возможном временном ухудшении зрения и появлении светобоязни.
При применении данного средства не следует заниматься вождением автотранспорта.
Аналоги
Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:
Аналоги Тропикамида: , Мидрум, Мидриатикум, Унитропик .
Детям
У детей младше шестилетнего возраста разрешено использовать только глазные капли Тропикамид концентрацией 0,5%.
Перед использованием данного средства в целях диагностики у детей следует оповестить сопровождающее лицо о возможном временном ухудшении зрения и развитии светобоязни.
Применение препарата у детей грудного и младшего возраста способно вызвать неврологические расстройства.
При беременности и лактации
При беременности возможно использовать средство только с разрешения лечащего врача и при наличии показаний.
В период лактации необходимо применять средство с особой осторожностью.
