Послеоперационный период после лапароскопии кисты. Лапароскопия: схема проведения. Предварительные исследования и анализы

Такая неприятная и болезненная проблема, как киста яичника, может возникнуть даже у совершенно здоровой женщины. Ведь, как это бывает, болезнь настигает, когда ее совершенно не ждут. Но раз подобное уже приключилось, нужно позаботиться о том, чтобы не только устранить данную проблему, но еще и сделать так, чтобы болезнь прошла с минимальными последствиями. Устранить болезнь можно с помощью такой операции как лапароскопия кисты яичника. Поэтому в этой статьи мы подробнее расскажем, что такое лапароскопия кисты яичника, как вести себя после операции, на что следует обратить внимание, и какие рекомендации нужно обязательно выполнять.

Если вы хотите не только избавиться от проблемы, но и максимально избежать всех тех последствий, что возможны во время периода реабилитации. Чтобы узнать, как можно больше об операции, нужно запастись нужной информацией. Ну, и конечно, использовать это все на практике.

Операция по удалению кисты яичника. Общие сведения

Операция при кисте яичника является настоящим спасением для современной женщины. Ведь когда-то данная болезнь не поддавалась лечению, теперь же, киста вполне себе излечима, особенно, если перехватить заболевание на первой стадии. Поэтому отслеживайте возможные симптомы, и если что-то заметили, сразу идите к врачу, это позволить сэкономить время, средства, и, конечно же, здоровье. Киста может быть почти незаметной, поэтому обследование должно быть профессиональным и тщательным.

Когда проводиться лапароскопия эндометриоидной кисты яичника врачам нужно сделать всего лишь три надреза небольших размеров, ведь даже длина составляет не больше, чем полтора сантиметра. После чего в полученное отверстие вставляют специальные трубки, причем одна из них является миниатюрной видеокамеры, которая транслирует изображение органа что оперируют, причем в увеличенном размере.

Врачи видят на экране то, что они делают, и это позволяет проводить лечение особенно эффективно. Лапаротомия кисты яичника в современной медицине весьма широко применяется в области гинекологии, потому что киста яичника у женщин, к сожалению, появляется часто. Как уже говорилось выше, киста яичника представляет собой полость, где содержится жидкость, в самом яичнике или же на поверхности. Если уже так случилось, что киста яичника обнаружилась, нужно позаботиться о том, чтобы лечение было своевременное и качественное.

Как уже упоминалось, возраст пациентки может быть самый разный, но чаще всего это случается у женщин достигших репродуктивного возраста. Поэтому еще можно посоветовать, когда вы находитесь в определенном возрастном периоде, лучше отслеживать состояние здоровья.

Чтобы восстановление после лапароскопии кисты яичника происходило быстрее, а сама операция была не сложной, если она будет нужной, тогда лучше не медлить с этим всем. Бывает, что случаются проблемы в виде нагноения, инфекции случайно попавшей в ранку, расхождение швов. Ведь все эти осложнения вообще могут вызвать перитонит, и здесь уже нужно будет делать оперативную и серьезную операцию, что тоже не очень удобно, приятно, и требует больших денежных средств. Лечение принесет наибольшие результаты, если действовать правильно и вовремя. Причины заболевания могут быть самые разные, не забывайте про профилактику, регулярно посещайте врача. Будете относится ответственно к этому, тогда послеоперационный период быстро отступит, и пациент забудет об этом нелегком времени.

То есть чаще всего лапароскопия при поликистозе яичников просто необходима, главное, правильно подойти к этому, принять во внимание все факты, которыми располагает как пациентка, так и врачи. Надо сказать, что методику лечения можно условно поделить на консервативные и оперативны, однако к первому варианту врачи прибегают не так часто, поскольку они не слишком эффективны. Второй вариант используется чаще, он более распространённый.

Методика лечения кисты

Удаление кисты яичника лапароскопическое может быть разным, тут все напрямую зависит от вида кисты, насколько заболевание запущенное, сколько лет пациентке, а также планирует ли женщина в будущем забеременеть. Все это нужно обязательно учитывать, потому что беременность после лапароскопии будет тоже иметь свои особенности, необходимо знать, как себя вести, насколько беречь себя, да и вообще, после любой операции жизнь какое-то время должна быть намного более размеренной и спокойной.

Итак, говоря про консервативные методы лечения, то здесь оно применяется, только если болезнь проходит без особых симптомов, сама киста имеет небольшие размеры, или же если сама женщина не собирается больше иметь детей, то есть находится уже в том возрасте, когда наступает менопауза. Удаление кисты яичника лапароскопия, и есть операция. Правда, здесь тоже есть некоторые нюансы, когда лапароскопическая операция по удалению кисты яичника попросту противопоказана. Если же всего этого нет, тогда может начаться подготовка к лапароскопии кисты яичника, для того, чтобы устранить проблему. Как она проводиться? Правда, тут еще нужно отметить, что, если есть угроза заболевания в сфере онкологии, тогда операция исключена, либо нужно индивидуально обсуждать это с врачом.

Собственно, сама операция не представляет собой ничего особенно сложного или долгого. Конечно, тут могут стоять такие вопросы как: сколько стоит операция, или же когда жизнь вернется в обычное русло. Тут нельзя ответить однозначно, потому что в любом лечении все индивидуально. Поэтому давайте лучше рассмотрим преимущества подобной операции. В первую очередь здесь следует назвать меньшую травматичность, если сравнивать с обычной полостной операцией. Также нельзя обойти вниманием то, что процесс проводиться с помощью специальной видеокамеры, которая оснащена линзами, которые способны во много раз увеличить органы, что помогает хирургу сделать точность работы почти идеальной. Следует отметить, что в наше время, медицина значительно продвинулась вперед, поэтому нет ничего удивительного, что операция не должна вызывать особого страха, да и не длиться она долго. Хотя, конечно, всегда сложно это понять.

Характер операции по удалению кисты яичника

Исходя из того, насколько быстро пациентка входит в состояние наркоза или выходит из него, сама операция может длиться от одного до трех часов. Так что процесс длиться сравнительно недолго, это еще один повод понять преимущества данной операции. Главное всегда и везде сохранять позитивный настрой, помнить, что любые трудности носят временный характер. Кроме того, используется общий наркоз, поэтому можете не бояться, что будет больно, ведь вы ничего не почувствуете, просто проспите на операционном столе. Хотя, от самого наркоза придется какое-то время отходить, однако, это не так страшно, доставляет некоторые проблемы и неудобства не более того.

Операция данного вида, по сути, считается одной из самых простых, легких и безболезненной. Уже к вечеру, пациентка может вставать, ходить, но полноценное восстановление, обычно происходит за три или четыре дня. Это не так много, обычно любая операция требует больше времени на реабилитацию. Также после процесса операции могут назначаться обезболивающие препараты, потому что все равно может быть больно, и это нормально, так что не бойтесь. Через неделю или чуть больше, уже снимают швы. Конечно, может быть слабость, но это нормально для любого послеоперационного периода. Нужно лишь подождать, тогда увидите, что все это останется в прошлом.

Как ухаживать за собой после операции

Лучше обрабатывать швы с помощью зеленки, наносить антибактериальные мази, промывать водой с мылом, желательно хозяйственным. Насколько пациентка тщательно обрабатывает швы, может зависеть, будут ли рубцы после операции. После того, как швы сняты, можно также использовать специальные мази. При должном уходе, рубцов и шрамов может вообще не остаться. Также нужно на некоторое время обязательно нужно отказаться от занятий спортом, вообще ограничить физические нагрузки, не заниматься сексом минимум две недели. Не ходите, какое-то время на пляж, в бассейн, баню, вместо ванны принимайте душ. Если уже вы перенесли операцию, тогда будьте готовы к тому, что придется позаботиться о себе самой в домашних условиях.

Тщательно следите за общим состоянием. Бывает, иногда приходится после операции обращаться к доктору. Сигналом к тревоге может быть отсутствие месячных или же выделение на белье. Лапароскопия кисты яичника в послеоперационный период у пациентки требует особого внимания, потому что это позволяет избежать осложнения после лапароскопии кисты яичника. Ведь период реабилитации такой же важный, как и период самого лечения. Поэтому обращайте внимание на те рекомендации, что составляет вам врач, очень старательно соблюдайте его предписания.

Какое питание следует соблюдать в послеоперационный период

Правильное питание имеет большое значение в жизни каждого из нас, поэтому нет ничего удивительного, что после операции этому уделено особое внимание. Как появится стул, можно будет добавлять в рацион новые продукты, но делать это постепенно, не торопясь. Нельзя пить алкоголь, в период всего прохождения послеоперационного периода, особенно, если вы принимаете какие-либо медикаменты. Вообще лучше от принятия спиртного воздержаться. Питание после лапароскопии кисты яичника играет здесь едва ли не ключевую роль, поэтому даже если вы очень любите сладкое и соленое, придется забыть об этом на какое-то время, поддерживать правильную систему пищевого рациона. То есть нужно соблюдать диету после лапароскопии кисты яичника, которая сначала может показаться чересчур жесткой, но это для вашего же добра и здоровья. Пейте кефир, ешьте овощи и бульон и тогда все будет в порядке как вообще, так и после операции. Как видите, не только от врача зависит ваше состояние, а в первую очередь от вашего желания выздороветь.

Все то не критично потому что временно, так что стоит только немного перетерпеть и все будет хорошо. Если случилось головокружение или же тошнота, то будьте готовы, что такое бывает.

Помните, диета после лапароскопии кисты яичника обязательна!

Все также может зависеть оттого, насколько была запущена болезнь, насколько велика была киста. Поэтому могут быть некоторые последствия, причем достаточно опасные. Одними из самых ощутимых то, что женщина может иметь проблемы с зачатиями детей. Но все это говорит не о том, чтобы бояться, а для того, чтобы отнестись к своему здоровью с особой тщательностью и заботой. Раз в полгода нужно посещать гинеколога, проверяться, чтобы быть уверенным в том, что нет последствий.

Также некоторые последствия можно связать с тем, что возникают спаечные процессы. Случается, это из-за того, что могут быть не соблюдены назначения врача на послеоперационный период, либо же предписания попросту нарушаются. Но тут можно винить только самого себя. Поэтому, если не хотите возникновения проблем, просто слушайтесь доктора. Отметьте себе, что осложнения, которые могут случиться, после операции встречаются не так часто, не больше чем в двух процентов случаев. Поэтому, попадете ли вы в эти два процента, зависит от вас.

Последствия после операции

Также к возможным осложнениям можно отнести такие неприятные моменты как ощущение тошноты, рвота, инфекции, что были случайно занесены, небольшие кровотечения из раны, что осталась от операции. Но не беспокойтесь, это случается еще реже, потому что врачи-хирурги ответственно относятся к своему делу. Помните о том, что хотя операция является неприятным явлением, все равно, это всего лишь временное явление, поэтому не падайте духом и боритесь за свое здоровье. Конечно, это всегда немного страшно, потому что, кажется, что попадешь к непрофессиональному доктору, но все подобное случается редко, особенно в частных клиниках.

Как лечить поликистоз яичников? Говорит ЭКСПЕРТ.

Поликистоз яичников - в чем проблема?

Эндометриоидная киста - лапароскопия - YouTube.FLV bbsc

Анестезия при лапароскопических операциях

Киста яичника практически никогда не поддаётся консервативному лечению. Единственный радикальный способ избавиться от неё – лапароскопия кисты яичника. Эта современная и малотравматичная операция обычно проводится в плановом порядке. Назначая её, врач объяснит особенности подготовки к процедуре, возможные риски и правила лечения в послеоперационном периоде.

Показания к операции

Существует несколько различных разновидностей кисты яичника. Часть из них (лютеиновые, фолликулярные) напрямую связаны с изменениями гормонального фона женщины.

Эндометриоидные кисты – производные внутреннего слоя матки. Развиваются в процессе разрастания клеток эндометрия вне ее полости и часто поражают ткани . Данные виды новообразований могут быть вылечены или уменьшены с помощью лекарственных препаратов. Но если они достигли больших размеров или не поддаются консервативной терапии, их необходимо удалить хирургическим путем.

Другие виды кист – дермоидные и муцинозные – в принципе не поддаются консервативному лечению, и их рекомендуется удалять сразу после обнаружения. При бесплодии проводится удаление кисты яичника лапароскопией независимо от её размеров, после чего назначается гормональная терапия, направленная на восстановление репродуктивных функций.

Непосредственными показаниями к удалению кисты методом лапароскопии, являются:

• киста больших размеров, угрожающая разрывом и внутренним кровотечением;
• киста на ножке - перекрут новообразования ведет к серьезным осложнениям;
• эндометриоидная киста;
• кисты, вызывающие нарушение гормонального баланса;
• высокий риск озлокачествления кисты.

Полезно знать

Лишь гормонозависимые кисты (лютеиновые и фолликулярные) способны сами рассасываться, но если они не регрессируют, а напротив, увеличиваются до больших размеров, их тоже необходимо удалять.

Эндометриоидные образования сначала пытаются лечить медикаментозным путем. Если такая терапия оказывается неэффективной, то этот вид кист, как и все остальные, нуждается в удалении.

Противопоказания к лапароскопии

Метод лапароскопии считается наиболее щадящим вариантом хирургического вмешательства. Тем не менее, к проведению операция имеется ряд противопоказаний. К ним относятся:

• ожирение высокой степени (3-4);
• гнойные заболевания кожи живота, свищи;
• выраженные нарушения гемостаза;
• наличие спаек в брюшной полости;
• острые инфекционные заболевания (ОРВИ, ОРЗ, );
• злокачественные новообразования, поражающие половые органы.

Также не проводится лапароскопическая операция пациенткам, находящимся в шоковом состоянии, имеющим декомпенсацию хронических заболеваний, менее полугода назад перенесшим инфаркт миокарда. Кроме того лапароскопию не проводят, если имеются подозрения в перерождении кисты в злокачественную опухоль.

Операцию не назначают во время беременности, и если женщина готовится к лапароскопии эндометриоидной кисты яичника, то ей необходимо пользоваться надёжными методами контрацепции. Предпочтительнее всего презерватив, так как прием гормональных контрацептивов нужно согласовывать с лечащим врачом. Если наступила беременность, операцию откладывают и проводят после рождения малыша.

Подготовка к операции

Для начала врач определяет наличие показаний к операции, и если он считает, что лапароскопия необходима, назначается ряд предоперационных исследований. Для начала пациентке нужно сдать кровь на иследование – общий и биохимический , а также сделать скрининги на гемоконтактные инфекции (то есть те, которые передаются через кровь). Это необходимо, чтобы выяснить общее состояние здоровья женщины и предположить, как она перенесёт операцию, и как будет идти восстановление в реабилитационном периоде.

Кроме того, необходимо провести обследование половой системы – сделать УЗИ органов малого таза, определить гормональный статус, взять мазок из влагалища на степень чистоты. Это позволит специалисту понять, насколько нарушена работа половой системы женщины в связи с кистой яичника и как скоро она сможет восстановиться после операции.

Врач обязательно должен разъяснить пациентки основные правила подготовки к операции. Они заключаются в следующем:

• Чтобы исключить повышенное газообразование в кишечнике, за 2 дня до операции необходимо исключить употребление газированных напитков, выпечки, бобовых и капусты. Также будет нужно отказаться от жирных блюд, жареных и копчёных продуктов.
• Перед операцией в рацион можно включать постное мясо, каши, макаронные изделия, картофель, черствый белых хлеб.
• Операция обычно назначается на утро, ужинать и завтракать перед ней нельзя. Непосредственно в день операции не следует принимать пищу и пить.
• Для дополнительного очищения кишечника рекомендуется сделать очистительную клизму. Также дополнительно может быть назначен приём кишечных сорбентов и препаратов, снижающих газообразование.

Отзывы пациенток говорят о том, что подготовка к операции переносится довольно легко и не вызывает затруднений.

Особенности проведения лапароскопии

Лапароскопическая операция позволяет удалить кисту, максимально сохраняя ткани яичника. Её назначают пациенткам детородного возраста. После прибегают к другому виду операции – лапаротомии с полным удалением яичника. Преимущество лапароскопии в том, что значительно сокращается время проведения операции и риск опасных осложнений в послеоперационном периоде. К тому же, удаление кисты осуществляется через небольшие проколы, поэтому восстановление пациентки происходит в несколько раз быстрее.

Прямо перед операцией пациентка должна принять душ, сбрить волосы на лобке и промежности, но не наносить никаких средств для ухода за кожей. Наркоз обычно используется общий, перед этим анестезиолог консультирует пациентку, рассказывает ей, сколько длится операция, какие есть риски, как правильно вести себя в первые часы после наркоза.

Пациентку укладывают на операционный стол, головной конец которого наклоняют вниз на 30°С. Это необходимо для того, чтобы кишечник поднялся к диафрагме и открыл доступ к яичникам. После погружения пациентки в наркоз и обработки операционного поля, приступают к операции.

Доступ к кисте яичника осуществляется через несколько проколов в стенке живота. Один надрез делается под пупком - через него вводят видеоскоп, который будет передавать изображение на экран монитора. Еще два надреза делают снизу и сбоку от первого - через них хирург вводит инструменты, которыми удаляет кисту.

Брюшную полость во время операции наполняют углекислым газом, чтобы обеспечить наиболее хороший обзор и пространство для манипуляций. Прежде чем начинать операцию, врач тщательно осматривает яичник и кисту, убеждается, что нет необходимости в лапаротомии.

Объём операции может быть различным – удаление исключительно кисты (преимущественно у женщин репродуктивного возраста), клиновидная резекция (удаление области яичника) и удаление органа целиком. Лапароскопия позволяет выполнить любой из указанных видов операции, но наиболее удобна именно в отношении кистозных образований.

Само удаление кисты занимает не более получаса, после чего ткань яичника ушивается. Врач ещё раз внимательно осматривает орган и свеженаложенные швы, убеждается в отсутствии кровотечения. После этого углекислый газ откачивается, извлекаются инструменты, на проколы накладываются швы. Выход из наркоза после лапароскопии кисты яичника осуществляется сразу в операционной.

После операции

Восстановительный период начинается сразу же после завершения операции. После того, как женщина отойдет от наркоза, ощущается дискомфорт и болезненность в оперированной области. Это абсолютно нормальное явление, которое купируют приемом обезболивающих средств.

В послеоперационном периоде пациентке назначают антибиотики, которые предотвращают риск присоединения инфекций и нежелательных осложнений. Во избежание тромбофлебита, некоторым женщинам показан прием антикоагулянтов.

Постельный режим назначается всего на несколько часов, и к вечеру того же дня пациентка уже может садиться на кровати, ходить по палате, самостоятельно посещать туалет. Поскольку в ходе лапароскопии в брюшную полость закачивают газ, часть его может остаться внутри и провоцировать неприятные ощущения, особенно у субтильных женщин. Чтобы справиться с ломотой в конечностях, плечах и устранить вздутие живота необходимо выполнять специальные упражнения, способствующие выходу остатков газа. Делать это нужно, лежа в постели.

Уже через 5 часов после вмешательства разрешается пить воду и принимать диетические бульоны. На следующий день после операции можно скушать немного белого хлеба и выпить кисель. В последующие дни состоит из легкоусваиваимой пищи и щадящих продуктов, не повреждающих пищеварительный тракт (вязких каш, протертых супов, паровых котлет, биточков, омлета). Блюда готовят на пару, отвариваю, запекают или тушат. От жареных, жирных, острых блюд необходимо отказаться. Также следует исключить сладости, кофе, черный чай, шоколад, мороженое, алкоголь. Питание должно быть дробным - небольшими порциями до 6 раз в сутки.

Боли после операции обычно проходят в течение того же дня. Если они сохраняются более длительное время, есть необходимость тщательного обследования – возможно, швы были инфицированы. Обязательный элемент послеоперационного периода – обработка швов и измерение температуры тела.

• избегать высоких физических нагрузок;
• не поднимать тяжести, не носить сумки весом более 3 кг;
• в течение месяца вместо ванны принимать душ;
• для предотвращения тромбозов носить эластичное белье;
• на протяжении 1,5 месяцев исключить посещение бани, сауна или пляжа;
• в течение 4 недель воздерживаться от интимной жизни.

Если пациентка чувствует себя хорошо, её выписывают на 3-й день после операции, больничный закрывают через 14 дней. В некоторых случаях это может произойти раньше, если позволяет состояние пациентки. В течение нескольких месяцев сохраняется ограничение на физическую нагрузку.

После удаление кисты возможно наступление беременности уже в следующем цикле, поэтому следует обязательно проконсультироваться с врачом по поводу методов предохранения. Если женщина мечтает стать матерью, то зачатие после удаления функциональных кист возможно уже после первой менструации. Если же удалению подвергалась эндометриоидная киста, то сначала необходимо пройти курс медикаментозного лечения, направленный на восстановление гормонального баланса.

Возможные осложнения

Несмотря на то, что лапароскопия считается наиболее щадящим и безопасным способом хирургического вмешательства, полностью исключить развитие осложнений нельзя. Среди вероятных проблем, с которыми может столкнуться женщина после удаления кисты, можно назвать следующие состояния:

• послеоперационные кровотечения;
• повреждения органов, расположенных рядом с яичником;
• повреждения при выполнении проколов;
• медленное заживление или нагноение швов;
• спайки в брюшной полости;
• послеоперационные осложнения (тромбофлебит, перитонит, пневмония, аднексит).

Если через несколько дней после операции у женщины поднимается температура, возникают выраженные боли внизу живота, слабость, тошнота, головокружения, следует как можно скорее обратиться за медицинской помощью. Обычно в послеоперационном периоде субфебрильная температура держится 2- 3 дня, но ее подъем до высоких значений и ухудшение общего состояния указывает на инфекционное осложнение.

Где проводится операция?

Удаление кисты яичника можно провести как в государственных, так и в коммерческих клиниках. Процедура входит в перечень медицинских манипуляций по ОМС, поэтому в государственных гинекологических стационарах её проводят бесплатно.

Цена операции в коммерческих больницах может варьироваться в широких пределах, от 15 до 50 тысяч рублей. На такой разброс цен влияет уровень клиники, квалификация хирургов, класс используемого оборудования и еще целый ряд нюансов.

Что будет, если лапароскопию не сделать?

Киста яичника может длительное время протекать бессимптомно, не причиняя никакого вреда пациентке. В большинстве случаев её обнаруживают случайно, проводя обследование по другому поводу, например, при планировании беременности. Если киста не причиняет неудобств, то необходимости в её удалении может и не быть.

Но так бывает не всегда. Если пациентку напугала стоимость лапароскопии кисты яичника, и она отказалась от операции, то киста, пущенная на самотёк, может начать увеличиваться в размерах. Растущая киста постепенно сдавливает ткани яичника, вызывая его деградацию. Со временем это может стать причиной бесплодия.

Другая опасность, связанная с кистой – злокачественное перерождение. Крупная киста может стать причиной злокачественной опухоли яичника. В этом случае прибегают к полному удалению органа (или обоих яичников) и ревизии брюшной полости. О возможности сохранить репродуктивную функцию женщины речь не идёт, поскольку более важной задачей становится спасение жизни.

Заключение

Удаление кисты яичника не является жизненно важной операцией, но часто помогает сохранить и репродуктивную функцию женщины. Если обнаружена киста, и она не поддаётся консервативному лечению, необходимо прибегнуть к операции, поскольку в данном случае – это самый надёжный способ вылечиться.

Действенное средство от КИСТЫ без операций и гормонов, рекомендованное Ириной Яковлевой!

При постановке женщине диагноза — киста яичника — важной является диагностика заболевания, позволяющая определить вид, характер и структуру образования. Именно от этого будет зависеть успех последующего лечение медикаментами или оперативного вмешательства. При выборе метода лечения обязательно учитываются такие факторы: возраст женщины, требуется ли сохранить репродуктивную функцию, существует ли риск перерождения образования в злокачественную опухоль.

Если показана операция по удалению кисты яичника, то при отсутствии противопоказаний можно применить метод лапароскопии, ввиду высокой эффективности и меньшей травматичности в сравнении с полостной процедурой.

Что такое киста яичника?

Киста – это доброкачественное образование в яичнике, полость с жидкостью. Они могут быть единичными или множественными ( (cпкя)), по размеру бывают крупными и мелкими.

Факторы, вызывающие образование кист — воспаления женских половых органов хронического характера и гормональный дисбаланс.

Кисты бывают:

• Функциональные (лютеиновая или фолликулярная). Этот вид может возникнуть на фоне гормональных сбоев в организме. Они рассасывается самостоятельно.
• Кистозные (серозная, муцинозная, дермоидная) удаляются хирургом.
• Эндометриоидная киста удаляется хирургом.
• Паровариальная — это киста надъяичникового придатка.

• снижается степень травматизма во время операции;
• более быстрая реабилитация;
• срок пребывания пациентки в стационаре после операции намного меньше.

Особенности лапароскопии кисты яичника

Существует 2 варианта ведения лапароскопии, если нужно убрать кисту. 1 вариант – это удаление кисты. Такой вид оперативного вмешательства называется резекцией яичника, кистэктомией, вылущиванием кисты. При 2 методе она удаляется вместе с яичником (аднексэктомия, овариоэктомия).

Полностью яичник можно удалить только во время менопаузы или при риске роста злокачественной опухоли. Если этого нет, то хирург оставляет максимально возможный участок ткани яичника, на котором нет поражений. Если киста появилась давно и полностью заменила собою ткань яичника, то после ее вылущивания остается только малюсенький лоскуток ткани. Задача хирурга – постараться сохранить даже самый маленький кусочек ткани яичника.

В ходе операции, чтобы остановить кровотечение из яичника, некоторые хирурги используют агрессивные методы. Кровотечение грозит тем, что яичник после операции будет восстанавливаться значительно дольше, а может и вовсе не восстановиться. Хирург должен постараться удалить кисту яичника таким образом, чтобы капсула не вскрылась и ее содержимое не попало в брюшную полость. Это поможет избежать серьезных осложнений.

При проведении лапароскопии эндометриоидной кисты очень важно удалить как можно больше очагов, иначе операция будет неэффективной. На практике лапароскопический метод удаления кисты яичника часто сочетается с другими видами хирургического вмешательства, такими, как проверка маточных труб на проходимость, разделение спаек, удаление миоматозных узлов.

Показания к проведению лапараскопии

Лапароскопия яичников показана:

• если киста яичника разорвалась;
• если киста большая;
• если перекрутились придатки матки;
• с целью определения вида кисты;
• при риске перехода эндометриоидной кисты в раковую опухоль;
• если наблюдается тенденция к росту кисты.

Когда проведение лапароскопии противопоказано?

Основными противопоказаниями к лапароскопии яичника можно считать:

• состояние комы, клиническая смерть;
• сепсис;
• перитонит;
• сбои в мозговом кровообращении;
• геморрагический шок;
• инфаркт миокарда;
• наличие раковой опухоли;
• истощение организма;
• лишний вес;
• нарушения свертываемости крови;
• патологии сердца в острой форме.

Подготовка к операции

Несмотря на то, что лапароскопия яичников отличается легкостью проведения, как и при любой операции требуется тщательная подготовка.

Перед ее проведением нужно сдать анализы:

• общий анализ крови и мочи (результаты действительны 10 дней);
• анализ крови на свертываемость;
• биохимический анализ крови (общий белок, мочевина, глюкоза);
• кровь на группу;
• анализы на гепатиты, сифилис, ВИЧ (результаты анализов действительны 3 месяца);
• мазок из влагалища на флору;
• УЗИ органов малого таза;
• флюрография либо рентген легких;
• КТ либо МРТ (при наличии показаний).

Женщина обязательно подписывает документ о своем согласии на хирургическое вмешательство.

Подготовка к операции должна начинаться с клизмы. Одну процедуру проводят вечером перед операцией, вторую – утром. Кушать можно не позднее 18.00, а пить — не позже 22 часов. Необходимо побрить волосы в зоне бикини. Перед входом в операционную нужно надеть активарикозные чулки, носить их нужно также еще 1-2 недели после операции. Такая мера позволит снизить риск развития микротромбов в венах нижних конечностей.

Как проходит операция?

Лапароскопия кисты яичника проходит под общей анестезией. Иногда операция при СПКЯ и единичной кисте проводится под местным наркозом. Делится она на 2 этапа: исследование (размеры, состояние, единичная киста или множественная) и опорожнение эндометриоидной кисты, а также иссечение пораженных тканей.

Первым делом ставят внутривенный катетер, через который необходимые медикаменты будут поступать в организм. После того, как подействует анестезия, пациентке устанавливается мочевой катетер, если это нужно.

На следующем этапе лапароскопического метода ведения операции брюшина наполняется газом, чтобы хирург мог видеть органы. В брюшине делается несколько проколов, через них вводят инструменты и лапароскоп, выводящий картинку на экран. Врач проводит операцию, управляя изображением органов на экране. Киста или множественные образования при СПКЯ удаляются лапароскопическим методом с помощью инструментов хирурга, здоровая ткань яичника не задевается. На следующем этапе газ выпускается из брюшной полости специальным устройством, а на места проколов накладывается шов и стерильная повязка. В некоторых случаях может быть установлена дренажная трубка, которая удаляется через сутки после лапароскопического метода ведения операции по удалению кисты яичника.

Продолжительность лапароскопии при СПКЯ и одиночном образовании зависит от индивидуальных особенностей женщины и степени тяжести заболевания. Так, в случае множественных образований операция будет более длительной, нежели при единичной кисте. В среднем длительность операции методом лапароскопии — 15 минут-1 час. Продолжительность операции также определяет квалификация хирурга.

Лапароскопический метод удаления эндометриодной кисты яичника

На поверхности яичника либо внутри его может образовываться эндометриодная киста. Она полностью ограничена стенками с разной толщиной, а внутри — густое содержимое. Если во время месячных стенки кисты повреждаются, то жидкость может попасть в брюшную полость. В этом и заключается опасность.

В большинстве случаев женщина даже не подозревает о ее возникновении, в то время, как эндометриодная киста грозит нарушением репродуктивной функции и бесплодием. Заболевание лечится хирургическим путем, ввиду неэффективности других методов лечения, а также для минимизации риска появления злокачественных образований.

Лапароскопический метод лечения патологии является наиболее распространенным. Как правило, эндометриодная киста яичника бывает двухсторонней и характеризуется быстрым увеличением в размерах. При удалении эндометриодной кисты лапароскопическим методом на ранней стадии заболевания хирургическое вмешательство будет наиболее безопасным, а реабилитационный период пройдет легче. Вероятность осложнений и существенных перемен в женском организме — намного ниже.

Параовариальная киста: удаление лапароскопическим методом

Этот вид кисты представляет собою опухоль, сформированную из придатка яичника. Течение заболевания может быть бессимптомным и с ярко выраженной симптоматикой. Параовариальная киста никогда не рассосется самостоятельно либо с помощью народных методов, в чем и заключается ее опасность. В этом случае показано только удаление хирургическим путем.

Чаше всего удаление параовариальной кисты проводится лапароскопическим методом. После проведения операции таким методом женщина чувствует себя нормально, репродуктивная система постепенно нормализуется. В большинстве случаев рецидивов заболевания нет.

Врач, принимая решение о проведении лапароскопии , принимает во внимание такие факторы: наличие дискомфорта, размеры кисты и динамика ее увеличения. Если размеры ее большие, а также органы малого таза имеют другие патологии, то могут возникать осложнения после оперативного вмешательства.

Дермоидная киста: особенности, удаление путем проведения лапароскопии

Доброкачественное образование, появляющееся на теле яичника, носит название — . Образование представляет собою плотную капсулу, состоящую из разных тканей в жидкости, по консистенции похожей на желе. В составе дермоидной кисты могут присутствовать жировые, костные, нервные ткани, ткани кожи, волос и зубов. Пока у нее небольшой размер, она может никак о себе не говорить. Обнаруживается она преимущественно только после достижения определенных размеров, когда начинает негативно воздействовать на находящиеся рядом органы, в результате чего женщина будет ощущать дискомфорт.

Этот вид характеризуется постоянным ростом, поэтому удаление ее хирургическим путем нужно провести как можно раньше. Лапароскопия яичников с дермоидной кистой – максимально легкий и эффективный метод удаления. После того как была проведена операция, минимизируется риск рецидивов.

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ): лечение

Если при СПКЯ консервативные методы стимуляции овуляции не дают результатов, назначается лапаротомическая каутеризация яичников. Однако здесь есть и негативные моменты: из-за высокого риска развития спаек более 40 % прооперированных женщин не могут забеременеть, хотя овуляция восстанавливается. Более эффективным будет эндоскопический метод ведения операции на яичниках, в результате чего количество спаек намного меньше, да и сам метод отличается меньшим травматизмом.

СПКЯ – это хроническое заболевание, поэтому консервативные методы лечения дадут только временный эффект, и за временным улучшением идет рецидив. Женщина с спкя обязательно должна наблюдаться у эндокринолога, что позволит предупредить развитие метаболических нарушений, которые через некоторое время могут перейти в косметические и репродуктивные изменения.

Период восстановления после лапароскопии

После лапароскопии женщина может ощущать дискомфорт, выраженный в необоснованном страхе, чувстве тревожности, резких перепадах настроения.

При необходимости врач может назначить обезболивающие средства и антибиотики, что позволит избежать воспалений (при начале воспалительного процесса повышается температура тела). Если температура есть и не падает, нужно провести дополнительное обследование, чтобы найти причину ее повышения. Если были наложены швы, то снимают их на 7 день после операции.

Нормой считается, если месячные наступят в соответствии с графиком. Если пациентка будет соблюдать рекомендации врача, восстановление после лапароскопии кисты яичника пройдет быстро. Через 2-3 недели после лапароскопии трудоспособность восстановится полностью. Могут быть отклонения менструального цикла, что не является какой-то патологией. Через некоторое время цикл выровняется, а количество выделений стабилизируется. Ввиду того, что лапароскопия кисты яичника – это операция, цель которой — сохранить орган, она не оказывает влияния на беременность в будущем и роды, а также на развитие плода. Женщинам детородного возраста после проведенной лапароскопии кисты яичника назначается гормональная терапия курсом 3-6 месяцев, что даст возможность поддерживать гормональный фон и нормализовать работу яичников.

Возможные осложнения

Самыми серьезными осложнениями лапароскопического метода, при котором производится удаление кисты яичника или множественных образований при СПКЯ, считаются травмирования органов брюшной полости, в частности кровеносных сосудов и кишечника. Это случается из-за того, что внутренние органы брюшины изменили свое местонахождение из-за различных патологий (опухоли, спайки, аномалии анатомического строения).

На втором месте стоят осложнения, связанные с инфекциями. Здесь следует отметить очаги хронической инфекции, а также временное понижение иммунитета, как следствие хирургического вмешательства. Температура после операции может стать сигналом к беспокойству. Но если есть температура и держится всего одни сутки, то страшного ничего в этом нет. Кашель, вызванный присутствием трубки в горле, по которой подается наркоз, часто вызывает боль в области проколов. Лечить такой кашель не нужно — он проходит самостоятельно. Если кашель раздражает, можно попросить доктора прописать таблетки, его смягчающие.

Бывают также случаи, когда углекислый газ попадает не в брюшную полость, а в забрюшинное пространство. Причина этому тоже есть – неправильное введение иглы Вереша. Как следствие, появляются неприятные ощущения в послеоперационный период. Чтобы не допустить серьезных осложнений, хирург должен предотвратить их, распознать и постараться побыстрее ликвидировать.

Каким должно быть питание после лапароскопии кисты яичника?

Питание после операции, направленной на удаление кисты яичника, должно быть максимально легким. Важно, чтоб в рационе обязательно присутствовали продукты с клетчаткой в составе. Именно клетчатка благотворно воздействует на работу кишечника, а также на уровень глюкозы в крови.

Рекомендуется следить за работой кишечника — его тяжело восстановить, часто появляется понос или тошнота. В первый месяц после операции не рекомендуется есть жирную, трудноусваиваемую пищу, чтобы не раздражать слизистую ЖКТ и не вызвать понос.

Кушать нужно небольшими порциями до 6 раз в день — если перегрузить желудок, то появится тошнота и тяжесть. В рационе должны быть продукты, содержащие злаки, соки, что ускоряет процесс заживления ран. Алкоголь употреблять нельзя в течение месяца.

По секрету

• Невероятно… Можно вылечить кисту без операций!
• Это раз.
• Без приема гормональных препаратов!
• Это два.
• За месяц!
• Это три.

Перейдите по ссылке и узнайте как это сделала Ирина Яковлева!

В этой статье мы расскажем, как делают лапароскопию кисты яичника. Вы узнаете, как подготовиться к удалению кистозного образования, как проходит послеоперационный период, когда после оперативного вмешательства можно беременеть.

Киста яичника - такой диагноз наводит ужас, однако патология не является приговором, поэтому паниковать заблаговременно не стоит. Некоторые виды кистозных образований лечатся только оперативным методом (например, эндометриодные и дермоидные опухоли). Хирургическое вмешательство показано при осложнениях патологии (разрыве кисты, перекрутке ножки) и если полосное образование достигло больших размеров. Самым эффективным и безопасным способом удаления новообразований признана лапароскопия.

Как делают сегодня в клиниках лапароскопию кисты правого/левого яичника? Давайте разберёмся вместе. Операция состоит из двух этапов. Сначала проводят исследование образования и опорожняют его полость, затем иссекают патологические ткани. При таком методе хирургического вмешательства используют минивидеокамеру и специальные инструменты. Их вводят через три небольших надреза на брюшной стенке. Для проведения процедуры брюшную полость наполняют специальным газом, благодаря чему кишечник сдвигается и появляется доступ к половым органам.

Такой метод удаления считается малотравматичной операцией. Его высокая эффективность обусловлена визуальным контролем.

Подготовка к лапароскопии кисты яичника

Хотя при лапароскопии сложности возникают редко, однако подготовка к операции по удалению кисты яичника нужна. На подготовительном этапе пациентка должна сдать анализы, они помогут оценить состояния организма в целом и определить особенности кистозного образования. Перед лапароскопией любого вида кисты яичника нужно сдать такие анализы:

• кровь и моча;
• коагулограмма;
• биохимия крови;
• на ВИЧ-инфекции;
• мазок на флору.

Необходимо уточнить в лаборатории, сколько действительны анализы. Например, результаты на ВИЧ-инфекции считаются приемлемыми три месяца, тогда как кровь и моча показывают истинную клиническую картину всего десять дней.

Перед операцией нужно встретиться с анестезиологом. Вечером перед лапароскопией и в день её проведения необходимо сделать очистительные клизмы. В день оперативного удаления кистозной полости нельзя пить, принимать пищу.

Лапароскопия кисты яичника: послеоперационный период

Так как лапароскопия относится к несложным операциям, то послеоперационный период обычно проходит без осложнений, он длится относительно недолго, кисты яичника повторно не появляются. Уже спустя четыре часа после процедуры пациентка может вставать с кровати, на следующий день активность рекомендуется увеличить - двигаться по комнате. Движение способствует выводу газа, остаточное количество которого вызывает дискомфорт, а иногда и сильные болевые ощущения. После лапароскопии кисты яичника показана диета, первое время питаться нужно дробно.

После лапароскопии кисты яичника окончательное восстановление происходит примерно через три месяца. Однако уже через неделю надрезы заживают, болевые ощущения прекращаются. В послеоперационный период нужно придерживаться рекомендаций врача. В первую неделю необходимо дезинфицировать места разрезов, гигиенические процедуры можно проводить только под душем, ванна - под запретом на месяц. Первые четыре недели являются самым важным временем в послеоперационном периоде, поэтому необходимо проявлять осторожность и прислушиваться к своему организму. В это время категорически запрещены любые физические нагрузки, нельзя заниматься сексом.

К сожалению, после лапароскопии кисты яичника могут возникнуть осложнения. Хотя это бывает редко, однако о минимальных рисках необходимо знать. Осложнения проявляются в послеоперационный период. Незначительные осложнения классифицируют как послеоперационные симптомы. Если после лапароскопии кисты яичника наблюдается высокая температура, тошнота и рвота, то это указывает на послеоперационную инфекцию. Надрезы могут кровоточить.

Серьёзные последствия часто связаны с анестезией. Иногда она может вызвать непредсказуемые реакции организма. Среди осложнений значатся и спаечные процессы, которые в дальнейшем могут спровоцировать гинекологические заболевания. Снизить вероятность появления спаек можно обратившись к высокопрофессиональному хирургу.

Если не прислушиваться к рекомендациям врача и неправильно соблюдать послеоперационный режим, то в организме могут активизироваться инфекционные процессы. Чтобы исключить любые проблемы, необходимо регулярно посещать гинеколога и пройти восстановительную терапию.

Беременность после лапароскопии кисты яичника

После лапароскопии кисты яичника большинство пациенток хочет узнать, когда же наступит долгожданная беременность, ведь именно из-за образований зачать ребёнка было проблематично. Оплодотворение может случиться как сразу после реабилитационного периода, так и спустя несколько лет - всё индивидуально. Не стоит отчаиваться по поводу того, что стать мамой удастся не сразу, ведь есть и утешительные статистические прогнозы: у многих пациенток беременность наступает на протяжении года после удаления патологии.

Чтобы забеременеть, необходимо дождаться восстановления цикла. После лапароскопии у пациенток на протяжении одного - двух циклов могут появляться выделения с примесью крови вместо менструации, это нормальное явление после удаления любого вида кисты яичника. Восстановление у всех проходит по-разному. Иногда после лапароскопии кисты яичника первые месячные могут пойти через пару дней после оперативного вмешательства. Это ещё не значит, что организм готов к зачатию: нужно подождать три месяца - именно столько в среднем необходимо для восстановления яичника и появления полноценной овуляции.

Лапароскопия кисты яичника - название современной хирургической методики по удалению кистозных структур, которая предполагает наименьшее вовлечение в процесс не пораженных тканей и малокровность проводимых манипуляций.

Если при полостной операции делают большой разрез на стенке живота, то лапароскопическое удаление кисты яичника предусматривает выполнение хирургических действий через три разреза (до 5 – 10 мм) и микроскопической камеры для отслеживания процесса на компьютере.

Показания к операции

По каким критериям выбирают вид хирургического лечения при кисте яичника – лапаротомия или лапароскопия?

Лапароскопия кисты яичника имеет в основном те же показания, что и полостная операция, ее отличает лишь метод доступа к пораженным яичникам. Хотя имеются определенные ограничения.

Показаниями для назначения плановой лапароскопической операции являются:

• безрезультатность терапевтических методов при лечении кисты;
• дермоидная, параовариальная киста, эндометриоидное и муцинозное образование;
• крупные размеры кистозной структуры и ее быстрое прогрессирование (рост);
• признаки, указывающие на высокую вероятность нагноения, некроза, разрыва капсулы, перекручивания ножки;
• гнойно-воспалительный процесс, деформация яичника;
• смещение матки, сдавливание фаллопиевых труб, мочеточников, кишечника, мочевого пузыря;
• риск злокачественного перерождения клеток (малигнизации).

Преимущества метода и недостатки

Лапароскопия яичников имеет значительные преимущества перед манипуляциями, которые проводят для доступа к половым железам при лапаротомии. Эти преимущества заключаются в следующих особенностях:

• значительно меньшее травмирование тканей, поскольку разрезы при лапароскопии в 10 раз меньше, чем при лапаротомии;
• многократное оптическое увеличение на экране объектов операции, что позволяет хирургу точнее и осторожнее совершать манипуляции;
• малая вероятность развития послеоперационных спаек, поскольку при лапароскопии кисты яичника органы почти не смещаются;
• незначительная кровопотеря;
• низкий риск операционного инфицирования, поскольку половых желез не касаются ни перчатки, ни тампоны, ни даже воздух;
• редкое развитие постоперационных воспалений;
• короткий послеоперационный период;
• болевые ощущения в реабилитационный период сведены к минимуму;
• возможность расхождения швов исключена;
• высокая косметическая эффективность, поскольку рубцы после затягивания разрезов очень малы и практически незаметны;
• короткий период восстановления перед новой беременностью;
• возможность проведения одновременно с иссечением кисты диагностических исследований, поскольку врач с помощью видеокамеры способен более тщательно изучить орган и кисту, взять фрагмент ткани на гистологию;
• возможность параллельного хирургического лечения поликистоза яичников, дающее женщине возможность зачать ребенка.

Из недостатков лапароскопии отмечают:

• необходимость общей анестезии, что, как и при других операциях, проводимых под общим наркозом, чревато определенными осложнениями;
• присутствие специально обученного медицинского персонала;
• сложная и дорогая аппаратура, которая не всегда имеется в региональных стационарах;
• невозможность проведения определенных хирургических манипуляций при крупных кистах, одновременном удалении яичников и матки при выявленной онкологии, необходимости ушивания крупных сосудов.

Предварительные исследования и анализы

Лапароскопия яичников делается после предварительных инструментальных и лабораторных исследований, включая:

• традиционный гинекологический осмотр;
• анализы крови, мочи общие, на группу и резус-фактор крови;
• исследование на свертываемость крови (коагулограмма);
• биохимия крови (содержание сахара, белка, билирубина);
• кровь на инфицирование гепатитом B, C, сифилисом, ВИЧ;
• гинекологические мазки;
• УЗИ матки с придатками, яичников, мочевого пузыря;
• электрокардио- и флюорография;
• проверка на уровень в крови маркеров (белковых комплексов), указывающих на возможное развитие онкологии.

Противопоказания

Лапароскопическое удаление кисты яичника разрешается только за исключением ряда состояний и заболеваний. К общим и специфическим противопоказаниям относят:

• тяжелое течение болезней сердца и сосудов в стадии декомпенсации;
• мозговое кровоизлияние;
• гемофилия – нарушение процесса свертывания крови (коагулопатия);
• геморрагический диатез в тяжелой форме;
• тяжелая недостаточность функции почек, печени;
• острые инфекции (с момента выздоровления должно пройти не менее 6 недель);
• злокачественные болезни любых органов малого таза (от 2 степени тяжести с наличием метастазов);
• половые и общие хронически текущие инфекции;
• ожирение;
• хроническое воспаление половых желез, маточных труб;
• неудовлетворительные показатели обследования, включая 3 – 4 степень чистоты вагинального мазка.

Подготовка к операции

Подготовка к лапароскопии включает в себя следующие мероприятия:

Особенности выполнения лапароскопии

Многим пациенткам важно знать, на какой день цикла делают лапароскопию, как проходит, сколько длится операция по удалению кисты яичника, выполняют ли анестезию.

Врачи считают, что наиболее оптимальное время для операции методом лапароскопии кисты яичника – первая фаза менструального цикла, лучше на 6 – 7 день после окончания кровотечения.

Если хирург не сталкивается с осложнениями, онкологией, то средняя продолжительность хирургического вмешательства от 40 до 90 минут. Длительность связана с размером удаляемой кисты, объемом иссекаемых овариальных тканей, имеющимися заболеваниями.

Обезболивание делается путем общего наркоза.

Лапароскопию кисты яичника выполняют, используя 2 микроразреза, сделанными для введения в них очень маленьких медицинских инструментов. Третий разрез предназначен для лапароскопа, оснащенного крохотной камерой и светодиодом. В полость живота вводят небольшой объем углекислого газа, чтобы приподнять стенку брюшины над внутренними органами в малом тазу. В увеличенном операционном пространстве врачу легче отслеживать процесс и проще манипулировать инструментарием.

Объем иссекаемых тканей зависит от степени развития кисты, ее прорастания в капсулу яичника, количества эндометриоидных очагов, выявленной онкологии и других особенностей.

У молодых пациенток, если не обнаружены раковые изменения в клетках, половые железы стараются затронуть в минимальной степени, сохраняя их функции для дальнейшей беременности. Женщинам старше 47 – 50 лет нередко с иссечением кисты рекомендуется удаление яичника, чтобы максимально обезопасить пациентку от малигнизации (раковой трансформации клеток) половой железы, риск которой возрастает в этот период. Это также позволяет предотвратить рецидив развития новых кистозных структур и опухолей.

Реабилитационный этап

Послеоперационный период после лапароскопии кисты яичника в больнице продолжается 3 – 7 дней. Времени на восстановление требуется немного и уже спустя 6 часов разрешено вставать и принимать негустую пищу.

Через сколько дней проходят все неприятные проявления после удаления кисты яичника при лапароскопии? Иногда 2 суток болит живот, шея, голени, что связано с введенным в полость брюшины газом, но как только углекислый газ в брюшине рассасывается, неприятные явления исчезают.

Больничный после лапароскопии выписывают на срок до 10 дней (при осложнениях – на более долгий срок) со дня выписки из больницы.

Через сколько дней можно считать, что восстановительный период после лапароскопии по удалению кисты завершен? В зависимости от объема и особенностей лапароскопической операции, восстановительный этап длится от 2 до 6 недель. За это время организм возвращается к нормальному функционированию.

В этот период имеются определенные ограничения:

• секс (включая анальный) разрешен только после того, как прошло 30 – 45 дней после выхода пациентки из больницы;
• исключено поднятие тяжестей (в том числе и сумок с продуктами) весом более 3 кг;
• спортивная нагрузка возможна только спустя 30 – 60 дней с медленным наращиванием, начиная с минимальной;
• в рационе ограничивают пряности, маринады, жирные блюда, алкоголь;
• рекомендована витаминизация организма, физиопроцедуры для ускорения заживления (только по назначению врача).

Иногда пациентки беспокоятся, что нет месячных после лапароскопии. Такой сбой может произойти, поскольку месячные после лапароскопии кисты яичника нередко начинаются с небольшой задержкой по сроку. Но за 2 – 3 месяца менструальный цикл стабилизируется. В это время могут наблюдаться небольшие мажущие коричневые выделения, что считается нормальным и пройдет. При более продолжительной задержке необходимо обращение к специалисту.

Лапароскопия – мягкий щадящий вариант хирургического лечения, и обычно киста после лапароскопии не развивается вновь. Но при некоторых видах процесс рецидивирует, и чтобы это предотвратить, врач назначает дополнительный курс специальных гормональных лекарств: Бусерелин, Гозерелин, андрогенных гормонов, комбинированных противозачаточных таблеток с низкой дозировкой гормонов. Их подбор – прерогатива исключительно врача.

Зачатие после лапароскопии

Здоровая беременность после лапароскопии — нормальное явление, даже если удалена одна половая железа. У 85 пациенток из ста беременность случается в течение года после хирургического лечения.

А когда можно беременеть после лапароскопии яичниковой кисты?

Срок зачатия и вероятной беременности после лапароскопии определяется диагнозом. Рекомендации при различных диагнозах немного отличаются. К примеру, при эндометриоидном образовании или поликистозе забеременеть желательно в течение года.

Но планировать беременность после подобной операции рекомендуется не раньше, чем через 3 месяца. Это время требуется, чтобы швы полностью затянулись, ткани восстановились, организм отдохнул и насытился витаминами. Так, если беременность после лапароскопии произошла через 4 – 8 недель, вероятность ее прерывания много выше по причине недостаточной гормональной активности яичников, неполного заживления тканей.

Оптимально беременеть после лапароскопии по вылущиванию или иссечению кисты, особенно, если был удален яичник, стоит через 6 месяцев. И, конечно, до зачатия следует сделать все рекомендованные врачом обследования и анализы.